广州荔湾区肤康皮肤科医院

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癞疥疮

来源:广州肤康皮肤病医院 日期:10-30 15:27

    疥疮是由疥璊(疥虫)引起的传染性皮肤病。疥虫寄生于人体皮肤表皮内,在其中产卵、活动,引起好发部位发生丘疱疹或小水疱,伴有奇痒。本病各地均可发病,无性别差异;通过直接或间接接触传染,传染性大,蔓延迅速,常在家庭和集体中流行、传播,多人同时或先后患病。若治疗处理不当,病情可反复加重,呈慢性经过。


    临床表现


    1.基本皮损为针头大小丘疱疹、水疱及疥虫在表皮内掘出的隧道;部分患者阴囊、阴茎上可生成黄豆大的结节;


    2.皮损好发于指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧上部、外生殖器等处,头面、掌跖不多见,但婴幼儿多全身发病,掌跖常有脓疱;


    3.皮肤瘙痒剧烈,尤以夜间为甚;


    4.搔抓可继发湿疹样变、脓疱疮、毛囊炎、疖病等。


    诊断依据


    1.有接触传染史,周围多人患病;


    2.皮疹为小丘疹、水疱、隧道、结节等;


    3.好发于指间、腕部屈侧、下腹部、股内侧、外生殖器等处;头面、掌跖不多见(婴幼儿除外);


    4.自觉剧痒,夜间尤甚; 5.皮疹处可找到疥虫或虫卵。


    治疗原则


    1.按接触性传染病隔离,消毒衣物寝具,周围患者需同时治疗;


    2.病原治疗;以外用药物为主;


    3.止痒;


    4.继发湿疹样变者,参照湿疹治疗原则;


    5.继发感染者,给以抗生素治疗;


    6.小儿用药与成人用药不同;


    7.阴部疥疮结节可用皮损内注射方法。


    用药原则


    1.全身涂药,有无皮疹处均要涂药,用药量较大;


    2.两周后发现新皮疹,再 重 复第二疗程治疗;


    3.继发湿疹样变者,参照湿疹治疗原则及用药;


    4.继发感染者,给以抗生素治疗,参照球菌性皮肤病的抗生素药物治疗;


    5.小儿用药与成人用药不同,使用浓度偏低的硫磺制剂为宜;


    6.阴部疥疮结节可用皮损内注射疗注;

 


    7.止痒可选用1~2种抗组胺剂。

 

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